Прайм энд Бонд® Эн-Ти Нано-технологичная стоматологическая адгезивная система Прайм энд Бонд® Эн-Ти - это универсальная самопраймирующая стоматологическая адгезивная система для прикрепления светоотверждаемых композитных и компомерных материалов Дайрект к эмали и дентину, а также к металлам и керамике. Прайм энд Бонд Эн-Ти сочетает свойства праймера и адгезива в одной бутылочке. Уменьшение числа компонентов и этапов лечения упрощает его использование, обеспечивая при этом значительную связующую силу и предупреждая краевое расслоение. В результате смешивания Прайм энд Бонд Эн-Ти и Активатора Самоотверждения получается универсальная самопраймирующая стоматологическая система двойного отверждения. Эта система разработана для прикрепления композитов двойного отверждения и самоотверждаемых композитов к эмали, дентину и реставрационным материалам даже на участках, недоступных для облучения. ФОРМА ПРЕЗЕНТАЦИИ Прайм энд Бонд Эн-Ти продаётся в специальной, защищенной от растворителя, ламинированной бутылочке. Стандартный объём 4,5 мл. Пробная упаковка содержит 1 мл. Альтернативно, Прайм энд Бонд Эн-Ти также выпускается в одноразовых упаковках, расчитанных на 1 пациента. Каждая капсула квикс™ - юнидоза содержит 0,125 мл. СОСТАВ - Ди- и триметилакрилатные смолы - Функционализированная аморфная двуокись кремния - ПЕНТА (дипентаэритритола пентакрилата монофосфат) - Фотоинициаторы - Стабилизаторы - Цетиламина гидрофторид - Ацетон ПОКАЗАНИЯ 1. Самопраймирующее связующее средство для: - реставраций композитами - материалов на основе компомера Дайрект - цементирования при непрямых реставрациях - адгезивных восстановлений/реставраций. 2. Адгезивное покрытие полости под реставрации амальгамой. 3. Защитное покрытие сверхчувствительных пришеечных зон. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Прямое или непрямое покрытие пульпы. Применение у пациентов с выраженной аллергией на диметакрилатные смолы. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ 1. Прайм энд Бонд Эн-Ти содержит метакрилаты, которые могут вызвать раздражение при попадании в глаза. В случае попадания в глаза немедленно промойте большим количеством воды и обратитесь за медицинской помощью. 2. Прайм энд Бонд Эн-Ти может вызвать повышение чувствительности при контакте с кожей и слизистой оболочкой у восприимчивых людей. 3. Прайм энд Бонд Эн-Ти содержит ацетон. Ацетон - легко воспламеняющееся вещество. Храните вдали от источников возгарания - не курите. Не вдыхайте пары. Примите меры предосторожности от статических разрядов электричества. ВНИМАНИЕ! Избегайте попадания Прайм энд Бонд Эн-Ти на десневую ретракционную нить. Если Прайм энд Бонд Эн-Ти проникнет в эту нить, то может вызвать ее затвердение и прикрепление к прилегающей поверхности зуба, затрудняя удаление нити. СОВМЕСТИМОСТЬ СО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМИ МАТЕРИАЛАМИ Эвгенолсодержащие стоматологические материалы не должны применяться в сочетании с данным материалом, поскольку это может оказать отрицательное влияние на процесс полимеризации и вызвать размягчение полимерных компонентов, входящих в его состав. Если для очистки полости применялся раствор Н2О2, необходимо тщательно ее промыть. Раствор Н2О2 высокой концентрации может отрицательно повлиять на отверждение полимеризуемого материала и не должен использоваться перед нанесением Прайм энд Бонд Эн-Ти. Длительный и интенсивный контакт с материалами, содержащими ацетон, может привести к незначительному растворению наружной поверхности кальций-гидроксидных материалов. Это не окажет пагубного влияния на адгезию к стенкам полости. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ Побочное действие может быть связано с использованием растворов ацетона и акриловых мономеров: - обратимые воспалительные изменения полости рта после случайного контакта с материалом. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ 1. Очистка Чистота полости играет огромную роль для обеспечения адгезии. Непрепарированную эмаль очистите резиновой чашкой и пемзой или профилактической пастой, например, Ньюпро®. Подготовка финишным бором свежеотпрепарированной поверхности значительно увеличит силу связи с эмалью. Тщательно промойте зуб при помощи воздушно-водного шприца. Удалите оставшуюся воду легкой воздушной струей или ватным тампоном. Не пересушите дентин. 2. Изоляция пульпы Для прямого и непрямого покрытия пульпы необходимо нанести на дентин, находящийся к ней в непосредственной близости - меньше 1 мм), прокладочный материал, содержащий гидроксид кальция (например, Дайкал®), оставив остальную поверхность дентина свободной для прикрепления к ней Прайм энд Бонд Эн-Ти. I. СВЕТООТВЕРЖДАЕМЫЕ КОМПОЗИТНЫЕ РЕСТАВРАЦИИ 3. Протравливание эмали и дентина (техника тотального протравливания) Если связующее средство используется под композитные материалы, рекомендуется применить технику тотального протравливания, описанную ниже: 3.1 Кислотное травление Нанесите 36% фосфорную кислоту (ДеТрей® Кондиционер 36) на поверхности полости, начиная с краёв эмали. Для большей эффективности протравливание эмали должно продолжаться по крайней мере 15 секунд, а дентина -15 секунд или менее. 3.2 Промывание и просушивание Удалите гель аспиратором и (или) струей воды из водного шприца и промывайте протравленные участки в течение по крайней мере 15 секунд. Удалите оставшуюся воду с промываемой полости легкой воздушной струей. Следите затем, чтобы не допустить пересушивания дентина, оставив поверхность влажной. Следите, чтобы протравленные поверхности оставались незагрязненными. Если на них попала слюна, тщательно промойте водой, просушите и повторите протравливание эмали в течение 5 секунд. Смойте и просушите, как описано выше. 4. Нанесение Прайм энд Бонд Эн-Ти 1. Нанесите Прайм энд Бонд Эн-Ти непосредственно на кончик чистого аппликатора или на одноразовую кисточку. Можно также использовать палетку ДЕНТСПЛАЙ Аппликатор Диш или стандартную палетку. За инструкциями по применению одноразовых капсул - квикс юнидоза, пожалуйста обращайтесь к иллюстрированному пособию по применению. 2. Сразу же наносите достаточное количество Прайм энд Бонд Эн-Ти. чтобы тщательно увлажнить все поверхности полости. Поверхности должны оставаться полностью увлажнёнными в течение 20 секунд, что может потребовать дополнительного нанесения смеси адгезива. Удалите излишки раствора мягкой воздушной струёй в течение по крайней мере 5 секунд. Поверхность должна иметь однородный блестящий оттенок, если это не так, повторите нанесение и высушите воздухом. 3. Заполимеризуйте в течение как минимум 10 секунд. Обеспечьте равномерное облучение всех поверхностей полости. 4. Сразу же наносите композит для реставрации на заполимеризованный Прайм энд Бонд Эн-Ти. II. МАТЕРИАЛЫ НА ОСНОВЕ КОМПОМЕРА ДАЙРЕКТ 3. Протравливание Для большинства реставраций с Дайректом нет необходимости в протравливании подготовленного зуба. В этом случае переходите к этапу 4 этого раздела. В случаях реставраций с экстремальной жевательной нагрузкой классов I и II постоянных зубов, а также реставраций класса IV с Дайректом Эй-Пи, и в ситуациях, где это диктуется причинами косметического краевого прилегания эмали, рекомендуется применять протравливание Эн-А- Си™ Несмываемым Кондиционером согласно инструкции (см. инструкцию по использованию Эн-А-Си). Можно вместо NRC - кондиционера для травления не требующего смывания для протравливания также использовать фосфорную кислоту (ДеТрей Кондиционер 36), так как описано в пункте «восстановление реставраций из композитных материалов». 4. Нанесение Прайм энд Бонд Эн-Ти 1. Нанесите Прайм энд Бонд Эн-Ти непосредственно на кончик чистого аппликатора или на одноразовую кисточку. Можно также использовать палетку ДЕНТСПЛАЙ Аппликатор Диш или стандартную палетку. За инструкциями по применению одноразовых капсул - квикс юнидоза, пожалуйста обращайтесь к иллюстрированному пособию по применению. 2. Сразу же наносите достаточное количество Прайм энд Бонд Эн-Ти, чтобы тщательно увлажнить все поверхности полости. Поверхности должны оставаться полностью увлажнёнными в течение 20 секунд, что может потребовать дополнительного нанесения смеси адгезива. Удалите излишки раствора мягкой воздушной струёй в течение по крайней мере 5 секунд. Поверхность должна иметь однородный блестящий оттенок если это не так, повторите нанесение и высушите воздухом. 3. Заполимеризуйте в течение как минимум 10 секунд. Обеспечьте равномерное облучение всех поверхностей полости. 4. Сразу же наносите композит для реставрации на заполимеризованный Прайм энд Бонд Эн-Ти. III. НЕПРЯМЫЕ РЕСТАВРАЦИИ 1. Подготовка реставрации Обработайте адгезивную поверхность реставрации согласно инструкции производителя или лабораторным рекомендациям, например, протравливание или механическая обработка с последующей силанизацией. Избегайте впоследствии прикосновения к внутренним поверхностям. 2. Обработка и протравливание полости зуба Очистите эмаль и дентин, подготовленные во время предыдущего посещения, резиновой чашечкой и пемзой или чистящей пастой, такой как профилактическая паста Ньюпро. Тщательно промойте водным шприцем и затем просушите из воздушного шприца. Свежеотпрепарированные эмаль и дентин промойте при помощи водного шприца, удалите оставшуюся воду легкой воздушной струей. Протравите дентин и эмаль так же, как в случае с прямыми реставрациями. В случае полного препарирования под коронку и применения кондиционера для травления, содержащего фосфорную кислоту, рекомендуется протравливать только края эмали. 3. Цементирование с использованием Прайм энд Бонд Эн-Ти 3.1 Нанесение Прайм энд Бонд Эн-Ти для использования со светоотверждаемым композитом для цементирования 3.1.1 Нанесение на реставрацию Нанесите Прайм энд Бонд Зн-Ти на внутреннюю поверхность реставрации при помощи наконечника АппликаторТип или одноразовой кисточки. Удалите раствор лёгкой струёй воздуха. Заполимеризуйте в течение минимум 10 секунд2. Обеспечьте равномерное облучение для всех стенок полости. 3.1.2 Нанесение в полость зуба а) Нанесите Прайм энд Бонд Эн-Ти на чистый АппликаторТип или на одноразовую кисточку. Можно также нанести нанести на чистую палетку ДЕНТСПЛАЙ Аппликатор Диш или на стандартную палетку. За инструкциями по применению одноразовых капсул - квикс юнидоза, пожалуйста, обращайтесь к иллюстрированному пособию по применению. б) Сразу же наносите достаточное количество Прайм энд Бонд Зн-Ти для тщательного увлажнения поверхности зуба. Поверхность должна оставаться влажной в течение как минимум 20 секунд, что может потребовать дополнительного нанесения смеси адгезива. Удалите раствор лёгкой струёй воздуха из стоматологического шприца в течение как минимум 5 секунд. Поверхность должна иметь равномерный блестящий оттенок, если это не так, повторите нанесение и высушите воздухом. Заполимеризуйте в течение как минимум 10 секунд. Обеспечьте равномерное облучение для всех стенок полости. Сразу же наносите композит для цементирования и реставрацию на заполимеризованный Прайм энд Бонд Зн-Ти. 3.2 Нанесение Прайм энд Бонд Эн-Ти для использования с самоотверждающимися композитами или композитами двойного отверждения В данном случае Прайм энд Бонд Эн-Ти смешивают с Активатором Самоотверждения, который можно, приобрести отдельно. Для ознакомления с инструкциями поэтапного применения, пожалуйста, смотрите инструкции прилагаемые к Активатору Самоотверждения. 3.3 Нанесение Прайм энд Бонд Эн-Ти для использования с материалом Дайракт Цем Плюс При нанесении Прайм энд Бонд Эн-Ти следуйте процедуре, описанной в инструкции по использованию для Дайракт Цем Плюс. IV. ВОССТАНОВЛЕНИЕ РЕСТАВРАЦИЙ ИЗ КОМПОЗИТА 1. Выровняйте поверхность скола композита алмазным бором и там, где это возможно, создайте механическую ретенцию в старом композите. 2. Для достижения лучших результатов необходимо провести абразивную подготовку поверхности старого композита с помощью Интра-Орал Микроэтчер (Данвилл Инжениринг) или Кавитрон™ Джет Эс-Пи-Эс™ (Дентсплай), используя 50-микронный порошок окисида алюминия для обеспечения лучшей микромеханической ретенции. При выполнении процедуры необходимо применять раббердам. 3. Тщательно промойте поверхность зуба. 4. Просушите воздушной струей, не содержащей масло и влагу. 5. Протравите обнаженные края эмали и поверхность композита 36% фосфорной кислотой (ДеТрей Кондиционер 36) в течение 15-30 секунд. Промойте водой 15-20 секунд, просушите воздухом. 6. Нанесите и заполимеризуйте Прайм энд Бонд Эн-Ти по описанию для прямых реставраций (см. I.). 7. Завершите восстановление нанесением и полимеризацией соответствующего композита нужного оттенка (например Эстет Икс™) или компомера (например Дайрект Эй-Пи, Дайракт флоу). V. ВОССТАНОВЛЕНИЕ РЕСТАВРАЦИЙ ИЗ МЕТАЛЛОКЕРАМИКИ 1. Некоторые сколы фарфора на реставрациях из металлокерамики не обнажают металла, как это бывает в большинстве случаев. 2. Разравняйте обнаженные металл и фарфор при помощи алмазного инструмента. По желанию можно создать механическую ретенцию на металлической поверхности. Для достижения лучших результатов обработайте пескоструйно обнаженный металл и края фарфора при помощи Интра-Орал Микроэтчер (Данвилл Инжениринг) или Кавитрон Джет Эс-Пи-Эс (Дентсплай), используя 50-микронный порошок окисида алюминия для обработки поверхности металла. При выполнении данной процедуры необходимо применять раббердам. 3. Проведите скашивание отломанных краев фарфора чистым алмазным инструментом. Промойте и просушите отпрепарированный участок. 4. Нанесите силан (Калибра™ - силан для цементирования) на обнажённые края фарфора, следуя инструкциям производителя. 5. Нанесите и заполимеризуйте Прайм энд Бонд Эн-Ти на обнаженные фарфор и металл по описанию для прямых реставраций (см. I.). 6. Завершите восстановление нанесением и полимеризацией соответствующего композита нужного опенка (например Эстет Икс) или компомера (например Дайракт Эй-Пи, Дайракт флоу). VI. ВОССТАНОВЛЕНИЕ АМАЛЬГАМНЫХ РЕСТАВРАЦИЙ 1. Разравняйте поверхность старой амальгамы алмазным инструментом. Создайте участки механической ретенции в амальгаме, если это возможно. Для достижения лучших результатов обработайте пескоструйно нужный участок при помощи Интра-Орал Микроэтчер (Данвилл Инжениринг) или Кавитрон Джет Эс-Пи-Эс (Дентсплай), используя 50-микронный порошок окисида алюминия для протравливания поверхности металла. Используйте раббердам для изоляции. 2. Промойте обработанные участки в течение 15-20 секунд, просушите их воздухом. 3. Протравите обнаженные края эмали (но не поверхность пескоструйно обработанной амальгамы) 36% фосфорной кислотой (ДеТрей Кондиционер 36), по крайней мере, в течение 15 секунд. Промойте водой в течение 15 секунд, просушите воздухом. 4. Нанесите на амальгаму и заполимеризуйте Прайм энд Бонд Эн-Ти по описанию для прямых реставраций (см. I.). 5. Завершите восстановление нанесением и полимеризацией соответствующего композита нужного опенка (например Эстет Икс) или компомера (например Дайракт Эй-Пи. Дайракт флоу). VII. АДГЕЗИВНОЕ ПОКРЫТИЕ ПОЛОСТИ ПОД НОВУЮ АМАЛЬГАМУ 1. Закончите препарирование. 2. Если отпрепарированный участок находится в непосредственной близости к пульпе, нанесите на дентин прокладочный материал, содержащий гидроксид кальция (например. Дайкал). 3. Промойте и осторожно просушите отпрепарированную полость, следите за тем, чтобы не допустить пересушивания обнаженного дентина. 4. Нанесите и заполимеризуйте Прайм энд Бонд Эн-Ти по описанию для прямых реставрации (см. I.). 5. Нанесите и уплотните амальгаму (например Дисперсаллой ), применяя при этом обычную технику. Примечание: Кислотное протравливание отпрепарированной полости (эмали или эмали/ дентина) необязательно перед нанесением Прайм энд Бонд Эн-Ти, когда он используется как адгезивное покрытие полости. VIII. ЗАЩИТНОЕ ПОКРЫТИЕ ПРИШЕЕЧНЫХ ЗОН С ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ 1. Очистите пришеечную зону чувствительного зуба профилактической пастой (Ньюпро) и резиновой чашечкой. 2. Удалите остатки пасты струей воды из водного шприца. Удалите оставшуюся воду с промываемого участка легкой воздушной струей в течение 2 секунд. Следите за тем, чтобы не допустить загрязнения поверхности. Не допускайте, пересушивания дентина, оставив поверхность влажной, но не блестящей от влаги. 3. Нанесите и заполимеризуйте Прайм энд Бонд Эн-Ти по описанию для реставраций композитом УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Предохраняйте от прямых солнечных лучей. Храните при температуре от 10 до 24°С. Бутылочку с Прайм энд Бонд следует тщательно закрывать сразу же после применения. Хранить в хорошо проветриваемом помещении. |